Un binôme directeur -médecin pour diriger l’hôpital : François Braun nous tend un piège

Paris le 23 03 2023,

Un binôme directeur -médecin pour diriger l’hôpital : François Braun nous tend un piège.

Dans une « lettre de mission » en date du 9 février 2023, le ministre a missionné Nadiège Baille ancienne directrice du CHU de Dijon mutée récemment à l’IGAS et le Pr Olivier Claris chef de service de néonatalogie de l’hôpital de la Croix-Rousse à Lyon. Le but est de mettre en musique une directive du Président Emmanuel Macron : constituer un ‘’binôme directeur -médecin’’ pour diriger les hôpitaux. Ce courrier est clair : il s’agit de mettre en place une nouvelle gouvernance à l’hôpital pour appliquer la politique de restriction, de fermeture de lits et de diminution de personnels puisque cette politique reste en vigueur. Le ministre a une feuille de route et son projet doit être prêt pour le mois de juin prochain.

Le ministre va loin, il écrit : « définir les missions attachées à ce tandem administratif et médical, à chacun de ses membres, ses responsabilités y compris financières et pénales ». N’est-ce pas l’obligation d’appliquer une enveloppe financière sous la menace de sanctions pénales ? Cela signifie la fin des CME déjà mises à mal. Cette gouvernance aux mains de ce binôme directeur-médecin, serait davantage à la main des ARS.

C’est un pas de plus dans la direction proposée par Sarkozy dans son discours de Bordeaux en 2007 qui entendait voir l’hôpital dirigé par un seul chef capable d’empêcher les patients « d’entrer par les urgences » et de contraindre les médecins dans leur exercice (sic). Le ministre François Braun a réussi en grande partie le premier point il entend franchir un pas de plus dans l’assujettissement des médecins, mais aussi de tous les personnels grâce à une caution médicale. Cela signifie un changement du statut juridique des établissements, des personnels, des médecins et un renoncement à leur déontologie.

Certaines organisations syndicales semblent penser que, « bien utilisées », ces futures dispositions pourraient améliorer la situation. Ne s’illusionnent-elles pas ? Le but n’est-il pas de poursuivre la diminution-optimisation des moyens. En additionnant les binômes et les plans Rist et Ville on arrive à des fermetures massives de centaines de services d’urgences et de maternité que ce binôme aura pour mission d’assumer.

Pour notre part nous y voyons une attaque sans précédent à nos statuts, à ceux des personnels et à celui des établissements et des CHU. En effet pour exercer sa « mission » le binôme devra nécessairement passer outre les statuts actuels, ce que nous voyons déjà poindre ici ou là comme dans la région Rhône Alpes avec les décisions anti statutaires et arbitraires de Monsieur Grall ou d’autres directeurs.

Le SNMH FO défend les statuts des médecins hospitaliers et hospitalo -universitaires, le statut d’établissement public des hôpitaux et des CHU. Notre position est renforcée par celle de notre fédération des services publics et de santé. Lors de son dernier comité national à Dijon le rapport de la branche santé disait :

« Le gouvernement veut mettre en place un binôme de directeur/médecins à la tête des établissements. La fédération est opposée à cette proposition considérant que les médecins ne doivent avoir aucune entrave pour réaliser leurs missions de soins. L’objectif de ce dispositif est d’impliquer le corps médical aux dispositifs de maîtrise des dépenses de santé ce qui est antinomique avec l’indépendance et le devoir de soins des médecins ».

Nous proposons d’ouvrir la discussion sur cette nouvelle et inquiétante situation. Nous sollicitons vos réflexions, vos soutiens pour cette résistance contre l’assujettissement et pour la défense de notre indépendance.

Pour le Bureau du SNMH FO, Dr Cyrille Venet, secrétaire général.

version pdf BINOME MED DIRECTEUR C1

La victoire est possible

Paris le 19 mars 2023,                                              

La victoire est possible

Le président Macron tente d’imposer sa contre-réforme des retraites, le report de l’âge légal de départ à la retraite de 62 à 64 ans et l’allongement de la durée de cotisation à 43 annuités en utilisant à nouveau l’article 49.3, malgré le rejet massif de la population et de l’ensemble des organisations syndicales.

Cette réforme est injuste, injustifiée et brutale. L’urgence n’est pas d’imposer un allongement de la durée de travail vers un âge où la pénibilité de l’exercice s’accroit, tout particulièrement dans les métiers du soin. L’urgence est de rétablir l’accès aux soins pour tous, d’obtenir des bras des lits pour nos patients, en ville comme à l’hôpital.

Cette réforme constitue une attaque de plus contre la sécurité sociale. Loin d’apporter un début de perspective face à la destruction de l’hôpital public, elle viendra aggraver les conditions d’exercice des professionnels hospitaliers.

Le SNMH FO, en lien avec la fédération FO des personnels des Services Publics et des Services de Santé, en lien avec l’intersyndicale, exige le retrait de cette réforme et appelle plus que jamais et dès maintenant, partout où cela est possible :

- à s’inscrire dans les actions concrètes de blocage et de grève y compris dans les hôpitaux et les cliniques, en lien avec le front syndical et avec les patients.

- à apporter un soutien financier aux grévistes en participant aux caisses de grèves (chèque à l’ordre du SNMH FO en mentionnant caisse de grève).

- à se joindre aux mobilisations interprofessionnelles.

- à s’organiser pour rejoindre massivement la journée de grève interprofessionnelle appelée par l’intersyndicale jeudi 23 mars.

 

Dr Cyrille VENET secrétaire Général

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Déclaration du comité national FO féderation services publics et de santé

14 – 17 mars 2023,  Dijon :

Déclaration adoptée CN du 14 au 17 mars 2023 à Dijon

Mettre le pays à l’arrêt à partir du 7 mars

 

Paris le     03 mars 2023,

 

Mettre le pays à l’arrêt à partir du 7 mars, le gouvernement ne nous laisse pas d’autre choix pour préserver nos retraites et la Sécurité sociale.

 

Contrairement à notre ex confrère Olivier Veran (cf ses récentes déclarations), porte-parole d’un gouvernement qui continue sa politique de fermeture des lits et de l’accès aux soins, aidé par sa collègue Stéphanie RIST, à l’hôpital comme en ville, nous appelons les collègues à se mettre en grève et à soutenir (physiquement, financièrement) la grève à partir du 7 mars.

Le gouvernement refuse de céder car il a besoin de détourner les milliards de la Sécurité sociale pour les utiliser à d’autres fins que le soin ou les retraites.

 

Gagner la bataille sur la réforme des retraites aujourd’hui c’est se donner la possibilité de rétablir demain l’accès aux soins en ville comme l’hôpital. Les médecins et tous les hospitaliers pourraient alors enfin retrouver des bras et des lits pour les patients. Faire reculer ce rouleau compresseur est une urgence.

 

A partir du 7 mars, le SNMH FO appelle les collègues à s’inscrire dans les actions concrètes de blocage et de grève y compris dans les hôpitaux en lien avec le front syndical et avec les patients.

 

 

Pour le bureau national, le Secrétaire Général, Dr Cyrille VENET 06 68 02 80 73

 

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