Réforme de l’internat : soutien aux internes !

 

Paris le 17/04/17

Réforme de l’internat : soutien aux internes !

Le SNMH FO ne voit rien de positif dans la réforme du 3^e cycle des études médicales (réforme de l’internat). Ce gouvernement qui a mis en place la loi se santé avec les GHT démantèle par cette réforme la formation des internes en France.

En effet, cette réforme, en mettant à mal l’enseignement des spécialités, risque de voir tout simplement certaines disparaître.

 

Cette réforme porte en elle

• la sur-spécialisation des internes, la restriction des passerelles entre spécialités et l’obligation des choix de sur-spécialités dès le début de l’internat,
• la diminution de la durée de l’internat de certaines spécialités, avec une 3e phase se substituant au clinicat (avec une paye d’interne) , une diminution du post internat et un flou sur l’accès au secteur 2.
• La disparition des choix de stage en fonction du classement avec mise en place d’un compagnonnage pouvant conduire à inégalités de parcours selon les rapports internes/chefs.

 

Le SNMH FO appuie

• les oncologues lorsqu’ils affirment que 2 ans sont insuffisants pour apprendre à prescrire des anti cancéreux – de plus en plus ciblés- ou pour mettre en place et réaliser une radiothérapie.
• les gastro-entérologues lorsqu’ils demandent que la réalisation des endoscopies digestives reste du domaine de leur spécialité.
• les anesthésistes lorsqu’ils refusent que leur spécialité soit détachée de l’enseignement de la réanimation médicale
• les cardiologues qui demandent un aménagement de la maquette de leur diplôme de spécialité permettant une formation à 5 ans et le maintien des postes de post-internat.

 

Seule l’abrogation de cette réforme, et la mise en place d’un nombre de postes d’assistants et chefs de cliniques suffisant est à même de garantir le maintien des spécialités.

Ainsi, le SNMH FO apprenant que les internes seront grève à partir du 18 avril pour demander le report de l’application de la réforme leur apporte son soutien total.

Contact : Olivier Varnet, secrétaire général

06 10 59 28 35

[e-mail]

 

Com version PDF grève des internes 18 avril 2017

APPEL DES PSYCHIATRES ET MEDECINS DU CH LE VINATIER BRON

Le SNMH FO vous sollicite et appelle à contresigner cet appel.

APPEL DES PSYCHIATRES ET MEDECINS DU CH LE VINATIER BRON

Février 2017

Nous, psychiatres et médecins du Centre Hospitalier le Vinatier 69500 BRON, au nombre de 166 signataires, sommes confrontés actuellement à une dégradation des conditions de prise en charge des patients. Nous exprimons notre très grande inquiétude sur l’avenir des missions de la psychiatrie publique, nos craintes à pouvoir maintenir des soins de qualité et de proximité dans les dispositifs de secteur et à prendre en charge les populations les plus démunies.

La mutualisation de moyens et l’organisation en Pôles de 2011/2012 (Loi HPST) avaient peut-être donné à certains l’espoir que cette restructuration serait utile et pérenne. C’était sans compter sur la tyrannie des économies comptables, véritable rouleau compresseur, faisant fi des besoins des patients. Les directeurs d’hôpitaux exécutent les injonctions des ARS qui exécutent les ordres du ministère, au nom d’impératifs financiers dont nul ne se risquerait à comprendre le sens véritable et le but ultime. Si ce n’est l’inexorable démantèlement de la médecine hospitalière depuis vingt ans, tous gouvernements confondus.

Une nouvelle feuille de route pour les hôpitaux est tombée fin 2016 : l’ONDAM* a décidé une diminution des dépenses de santé de 3 milliards et demi pour l’année 2017 et sur ces trois milliards et demi la réduction des dépenses sera de 1,7 milliards pour les hôpitaux publics en 2017. Mutualisation, fusion de services ont presque atteint leurs limites ; c’est donc sur les réductions d’activités (fermetures de lignes de soins) et sur la réduction des effectifs (non remplacement des départs en retraite) que se feront les économies à venir. Nous assistons à la paupérisation globale de l’offre de soins, à la mise en place de conditions de travail de plus en plus éprouvantes (accroissement de la souffrance au travail), à la perte des solidarités et au lent naufrage de nos valeurs et engagements cliniques. Ces coupes réglées impactent directement nos pratiques et nos convictions.

Alors qu’au quotidien nous débattons de toutes ces questions, beaucoup s’interrogent sur le silence de la communauté médicale. Est-ce un effet de sidération au sein d’instances qui n’ont plus aucun pouvoir ? Est-ce un positionnement réaliste, où afin de préserver une cohérence clinique, nous désignerions nous-mêmes ce qu’il faut amputer de ci de là, en espérant que le malade survive ? (« choix » à soumettre bien sûr aux autorités de tutelle). Les mesures pour 2017 sont en partie déjà arrêtées (fermeture d’unités, fusion de structures, rendu de temps soignant). Ne nous leurrons pas : ces exercices de restriction seront à répéter en 2018 et 2019, et dans les années à venir. Où se situe donc le curseur du tolérable ? Est-il possible d’aller plus loin dans cette voie au point de finir exsangue ?

L’argument le plus entendu est : « nous n’avons pas le choix, si nous ne le faisons pas ce sera pire ». Est-ce que le pire n’est pas déjà là ? Devons-nous accompagner en silence ces mesures de restrictions ? N’est-il pas temps de désapprouver des choix budgétaires et politiques qui vont à l’encontre de notre engagement médical auprès des patients ? Nous avons encore le choix d’affirmer une position clinique, citoyenne et politique, celle de la défense de l’hôpital public et du refus de son démantèlement. L’Hôpital ne peut pas être considéré comme une entreprise et n’a pas vocation à être rentable. Une médecine publique de qualité est un choix de société, un investissement pour lequel une société engage les moyens nécessaires.

  * ONDAM : Objectif National des Dépenses d’Assurance Maladie.

Nous médecins hospitaliers faisons notre cet appel, y apposons nos nos signatures.

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Signatures à renvoyer à [e-mail]

ou

SNMH FO 153155 rue de Rome 75017 Paris